早期糖尿病细胞移植目前无法完全治愈,但可能显著改善血糖控制。胰岛细胞移植、胰腺移植、干细胞治疗、免疫调节治疗等方法可延缓疾病进展,实际效果受移植排斥、供体来源、患者基础疾病、术后管理等因素影响。
1、胰岛细胞移植通过门静脉输注供体胰岛细胞,约60%受术者1年内可停用胰岛素。需长期服用他克莫司等免疫抑制剂预防排斥反应,可能出现移植细胞功能逐渐减退。
2、胰腺移植全胰腺移植联合肾脏移植适用于合并肾病的患者,术后5年存活率超过80%。手术风险包括吻合口漏、血栓形成等,需终身使用环孢素等抗排异药物。
3、干细胞治疗诱导多能干细胞分化为β细胞仍处于临床试验阶段。部分研究显示可恢复内源性胰岛素分泌,但存在致瘤性和分化效率低等技术瓶颈。
4、免疫调节治疗抗CD3单克隆抗体等药物可保护残留β细胞,对新发1型糖尿病效果较好。联合使用阿仑单抗可延长移植细胞存活时间,需监测细胞因子释放综合征。
建议患者定期监测糖化血红蛋白,保持适度运动,选择低升糖指数食物。所有移植治疗均需在专业医疗团队评估下进行,不可替代现有降糖方案。