胰腺癌患者预后通常较差,5年生存率较低,预后差异主要与肿瘤分期、手术切除情况、病理类型、治疗反应等因素有关。
1、肿瘤分期:早期局限性胰腺癌通过根治性手术可能获得较好预后,中晚期患者生存期显著缩短,局部进展期平均生存期约10-12个月,转移性仅3-6个月。
2、手术切除:根治性切除是改善预后的关键因素,R0切除患者中位生存期可达20-23个月,无法手术者生存期普遍不足1年。
3、病理类型:导管腺癌预后最差,腺鳞癌、胶样癌等特殊类型相对较好,神经内分泌肿瘤生存期显著优于外分泌肿瘤。
4、治疗反应:对化疗敏感者生存获益明显,FOLFIRINOX方案可使转移性患者生存期延长至11个月,联合靶向治疗可能进一步改善预后。
建议确诊后尽早就医,在医生指导下制定个体化治疗方案,治疗期间注意营养支持并保持适度活动。