胰胆管造影治疗通常适用于胆总管结石、胆管狭窄、胰管梗阻、胆胰系统肿瘤等疾病。该检查主要用于诊断和治疗胆胰系统病变,具体实施需结合临床症状和影像学评估。
1、胆总管结石胆总管结石可能导致黄疸或胆管炎,胰胆管造影可明确结石位置并同步进行取石治疗。典型症状包括右上腹绞痛、发热,可通过内镜下乳头括约肌切开术处理。
2、胆管狭窄手术创伤或炎症引起的胆管狭窄可能引发胆汁淤积,胰胆管造影能实施球囊扩张或支架置入。患者常出现皮肤瘙痒、陶土样便,需配合胆汁引流治疗。
3、胰管梗阻慢性胰腺炎导致的胰管梗阻可通过造影放置胰管支架缓解。特征性表现为持续性上腹痛、脂肪泻,必要时需联合胰酶替代治疗。
4、胆胰肿瘤壶腹周围肿瘤需通过胰胆管造影获取组织活检,同时可行胆道支架减黄。常见症状有无痛性黄疸、体重下降,确诊后需多学科协作制定方案。
检查前需空腹8小时,术后注意观察有无出血或胰腺炎症状,24小时内避免剧烈活动,出现发热或持续腹痛应及时就医。