小儿腹泻需要检查的项目主要有粪便常规、轮状病毒抗原检测、血常规、电解质分析。
1、粪便常规通过显微镜观察粪便中是否存在白细胞、红细胞及寄生虫卵,判断是否存在细菌性肠炎或寄生虫感染。建议家长在采集粪便样本时选取异常部分,1小时内送检。
2、轮状病毒抗原采用免疫层析法快速检测轮状病毒抗原,是秋冬季婴幼儿水样便的必查项目。家长需注意患儿尿量减少、精神萎靡等脱水表现。
3、血常规通过白细胞计数及分类辅助鉴别细菌或病毒感染,严重腹泻需关注血红蛋白变化。婴幼儿采血前家长应安抚情绪避免剧烈哭闹。
4、电解质分析针对持续呕吐或大量水样便患儿,需静脉采血检测钠、钾、氯离子浓度,预防脱水性惊厥。家长需记录患儿24小时出入水量。
检查期间应继续母乳喂养,口服补液盐预防脱水,避免擅自使用止泻药物,所有检查需在儿科医师指导下进行。