食管裂孔疝的症状主要包括胃灼热、胸骨后不适、反酸和吞咽困难，按病情发展可分为早期轻微反流到后期严重梗阻表现。
1、胃灼热胃酸反流刺激食管黏膜引发胸骨后烧灼感，可能与食管下括约肌松弛有关，可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、雷贝拉唑等抑酸药物。
2、胸骨后痛疝囊压迫或胃酸腐蚀导致钝痛或刺痛，常于平卧或弯腰时加重，需通过胃镜检查鉴别心绞痛，必要时服用硫糖铝混悬凝胶保护黏膜。
3、反流症状胃内容物反流至口腔伴酸苦味，夜间易呛咳，建议抬高床头并避免饱餐，药物可选多潘立酮促进胃排空。
4、吞咽障碍疝囊较大时压迫食管出现进食哽噎，晚期可能伴随贫血消瘦，需影像学评估是否需腹腔镜修补手术。
日常避免紧束腰带、控制体重能减轻症状，反复呕吐或呕血需立即就医排除消化道出血。
