胃柿石可能由空腹食用柿子、胃酸分泌异常、胃肠动力障碍、幽门梗阻等原因引起,可通过内镜碎石、药物溶解、手术取石、调整饮食等方式治疗。
1、空腹食用柿子柿子富含鞣酸,空腹时与胃酸结合易形成不溶性沉淀。避免空腹食用柿子或高鞣酸食物,急性期可遵医嘱使用铝碳酸镁片、复方氢氧化铝片、雷尼替丁等药物中和胃酸。
2、胃酸分泌异常胃酸过多会加速鞣酸蛋白凝固。可能与长期应激、饮食不规律等因素有关,通常表现为反酸、烧心等症状。建议使用奥美拉唑、法莫替丁、枸橼酸铋钾等抑酸护胃药物。
3、胃肠动力障碍胃排空延迟导致柿石滞留。可能与糖尿病胃轻瘫、硬皮病等因素有关,常伴随腹胀、呕吐等症状。可遵医嘱使用多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等促胃肠动力药。
4、幽门梗阻消化道结构异常阻碍柿石排出。常见于消化性溃疡或肿瘤患者,多伴有呕吐宿食、消瘦等症状。需通过手术解除梗阻,必要时行胃部分切除术。
日常应避免进食未成熟柿子,合并上腹痛或呕吐需及时就诊,术后患者需遵循流质-半流质饮食过渡方案。