宝宝干呕可能由喂养不当、胃食管反流、呼吸道感染、先天性消化道畸形等原因引起,可通过调整喂养方式、药物治疗、感染控制、手术矫正等方式干预。
1、喂养不当喂养过快、奶温过低或配方奶浓度不当可能刺激咽部引发干呕。建议家长采用少量多次喂养,奶瓶保持45度倾斜,喂奶后竖抱拍嗝15分钟。无须用药,调整喂养方式即可缓解。
2、胃食管反流婴儿贲门括约肌发育不全可能导致胃内容物反流。家长需保持宝宝上半身抬高30度体位,可遵医嘱使用铝碳酸镁混悬剂、西甲硅油乳剂或雷尼替丁口服溶液等药物保护黏膜。
3、呼吸道感染鼻咽部分泌物倒流可能引发反射性干呕。多与呼吸道合胞病毒感染有关,表现为咳嗽伴喉部痰鸣。家长需及时清理鼻腔分泌物,医生可能开具生理性海水鼻喷剂、乙酰半胱氨酸颗粒或布地奈德雾化液。
4、消化道畸形先天性肥厚性幽门狭窄等疾病可能导致喷射性呕吐。需通过超声确诊,确诊后需行幽门环肌切开术等手术治疗。此类情况常伴有体重不增、脱水等表现,家长发现异常应及时就医。
哺乳期母亲需避免进食辛辣刺激食物,保持宝宝腹部保暖,若干呕伴随精神萎靡或尿量减少应立即就医。