维生素D3和维生素AD制剂是否需要同时补充需根据个体营养状况决定,主要考虑因素有年龄阶段、日照时间、膳食摄入、疾病状态。
1、年龄阶段婴幼儿生长发育期需同时补充维生素AD制剂,维生素A有助于视觉发育和免疫功能。成人若无维生素A缺乏风险,单独补充维生素D3即可。
2、日照时间长期缺乏日照的人群需强化维生素D3补充。冬季或高纬度地区居民可考虑联合补充,但维生素A剂量不应超过每日推荐量。
3、膳食摄入动物肝脏、深海鱼类等富含维生素A的食物摄入充足者,无须额外补充维生素AD制剂。纯素食者需评估维生素A营养状况。
4、疾病状态存在脂肪吸收障碍、慢性肝病等患者需在医生指导下调整补充方案。维生素A过量可能导致肝毒性,维生素D过量可能引起高钙血症。
建议通过血清25羟维生素D和视黄醇结合蛋白检测评估营养状态,哺乳期妇女及早产儿应遵医嘱进行精准补充。