烧伤感染的临床表现主要包括局部红肿热痛、脓性分泌物、发热寒战、创面恶化等。感染可能由创面污染、免疫力低下、细菌定植、深部组织坏死等因素引起。
1、局部症状烧伤部位出现红肿热痛等典型炎症反应，创面边缘可能出现蜂窝织炎样改变，伴有明显压痛和波动感。需及时清创并使用磺胺嘧啶银乳膏、莫匹罗星软膏等外用抗菌药物。
2、脓性渗出创面出现黄绿色脓性分泌物，可能伴有恶臭。分泌物培养常见金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等病原体。可选用头孢曲松、哌拉西林他唑巴坦等广谱抗生素治疗。
3、全身症状患者出现持续高热、寒战等全身中毒症状，严重者可发展为脓毒血症。血培养阳性率升高时需静脉使用万古霉素、亚胺培南等强效抗生素。
4、创面恶化原本愈合中的创面突然出现坏死组织增多、创面扩大等恶化表现，提示深部组织受累。需手术清创并联合使用抗生素骨水泥等局部给药方式。
烧伤患者应保持创面清洁干燥，定期换药，加强营养支持以提高免疫力，出现感染征象时及时就医处理。
