强直性脊柱炎背部疼痛是强直性脊柱炎的典型症状，主要表现为下腰部或骶髂关节区域的慢性疼痛和僵硬感，疼痛可能在夜间或晨起时加重，活动后缓解。
1、炎症反应：强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，炎症因子刺激脊柱及周围组织导致疼痛，可遵医嘱使用塞来昔布、双氯芬酸钠、柳氮磺吡啶等药物控制炎症。
2、脊柱结构改变：疾病进展可能导致脊柱韧带骨化和关节融合，引发机械性疼痛，物理治疗如热敷、牵引有助于缓解症状，严重时需考虑脊柱矫形手术。
3、肌肉痉挛：炎症刺激导致背部肌肉保护性痉挛，加重疼痛感，可进行低频脉冲电刺激等理疗，配合盐酸乙哌立松等肌肉松弛剂改善症状。
4、骨质疏松：慢性炎症和活动减少可继发骨质疏松，增加椎体压缩风险，需补充钙剂和维生素D，必要时使用阿仑膦酸钠等抗骨质疏松药物。
建议保持规律适度的脊柱伸展运动，睡硬板床，避免长时间保持同一姿势，定期监测脊柱活动度和炎症指标。
