食管癌手术后一般需要5-7天开始尝试进食，实际恢复时间受到手术方式、吻合口愈合情况、营养状态及并发症等因素影响。
1. 手术方式微创手术创伤较小，术后3-5天可尝试清流质饮食；开放手术需延长至7天以上，需经造影确认吻合口无渗漏。
2. 吻合口愈合术后需通过泛影葡胺造影评估吻合口完整性，若存在吻合口瘘需延迟进食，改为肠外营养支持治疗。
3. 营养状态术前营养风险筛查评分高的患者，术后需逐步过渡饮食，从肠内营养制剂开始，逐渐增加稠度。
4. 并发症出现肺部感染、胸腔积液等并发症时需优先控制感染，待体温及血象正常后再启动经口进食。
术后早期应在营养师指导下采用五阶梯营养支持方案，从短肽型肠内营养粉逐步过渡到低渣饮食，避免进食过热、过硬及刺激性食物。
