小儿轮状病毒性腹泻一般3-8天可痊愈，实际恢复时间受到病毒载量、免疫状态、补液治疗、继发感染、并发症等因素影响。
1、病毒载量：
粪便中病毒数量直接影响病程长短。高病毒载量患儿肠道黏膜损伤更严重，典型水样便症状可持续5天以上。早期使用蒙脱石散等肠黏膜保护剂可缩短排毒期。
2、免疫状态：
6个月至2岁婴幼儿因免疫系统发育不完善，病程往往比年长儿童延长2-3天。母乳喂养儿通过母乳获得分泌型免疫球蛋白A，症状持续时间通常较短。
3、补液治疗：
规范口服补液盐能预防脱水导致的病程延长。每腹泻一次补充10毫升/公斤体重补液盐，可避免电解质紊乱引起的恢复延迟。
4、继发感染：
约15％患儿会继发细菌性肠炎，表现为发热反复、大便带黏液。需进行粪便常规检查，确诊后需加用头孢克肟等抗生素治疗。
5、并发症：
出现重度脱水或惊厥等并发症时，病程可能延长至10天以上。轮状病毒肠外感染可引起心肌酶升高或肝功能异常，需住院静脉补液治疗。
病程中需继续母乳或低乳糖配方奶喂养，避免高糖饮食加重腹泻。恢复期可补充锌制剂促进肠黏膜修复，注意餐具消毒与手卫生。观察患儿精神状态与尿量，出现嗜睡、眼窝凹陷等脱水表现需立即就医。病后2周内避免接种减毒活疫苗，建议次年秋季接种轮状病毒疫苗预防再次感染。
