孕晚期腹泻通常不会直接影响胎儿健康,但需警惕脱水及电解质紊乱等并发症。腹泻的影响主要与病因、持续时间及严重程度有关,常见诱因包括饮食不当、肠道感染、激素变化、乳糖不耐受及药物副作用。
1、饮食不当:
孕期饮食结构改变或食用不洁食物可能引发胃肠功能紊乱。建议选择易消化的米粥、面条等低纤维食物,避免生冷、辛辣及高脂饮食。轻度腹泻可通过口服补液盐预防脱水,症状持续超过24小时需就医。
2、肠道感染:
病毒或细菌感染导致的腹泻可能伴随发热、腹痛。轮状病毒或沙门氏菌感染需进行粪便检测,医生可能开具蒙脱石散等肠道黏膜保护剂。感染性腹泻易引发宫缩,出现规律腹痛或胎动异常应立即就诊。
3、激素变化:
孕晚期前列腺素水平升高会加速肠道蠕动。这类生理性腹泻通常每日少于3次且无其他症状,可通过少量多餐、补充益生菌调节。若排便次数突然增加或出现黏液便,需排除病理因素。
4、乳糖不耐受:
部分孕妇因乳糖酶分泌减少出现继发性乳糖不耐受。表现为饮用牛奶后腹胀腹泻,可改用无乳糖奶粉或酸奶。同时注意钙质补充,每日摄入不低于1000毫克钙元素。
5、药物副作用:
补铁剂或抗生素可能刺激肠道黏膜。硫酸亚铁易引起黑便和腹泻,可调整为餐后服用或更换为多糖铁复合物。使用抗生素后出现水样便需警惕伪膜性肠炎,需及时停药并检测艰难梭菌毒素。
孕晚期腹泻期间应保持每日2000毫升以上饮水量,可饮用淡盐水或稀释苹果汁补充电解质。饮食选择香蕉、土豆等富钾食物,避免高糖饮品加重渗透性腹泻。监测胎动变化,如出现每小时少于3次或腹泻伴随持续宫缩、阴道流血等症状,需立即产科急诊。轻度腹泻通过调整饮食多数可在2-3天内缓解,但发热超过38.5℃或血便需进行粪便培养及血常规检查。
孕晚期喉咙有灼热感可通过调整饮食、保持体位和遵医嘱用药等方式缓解。
孕晚期喉咙灼热感多与胃食管反流有关。增大的子宫压迫胃部,导致胃酸反流刺激咽喉黏膜。建议少食多餐,避免辛辣、油腻食物,饭后1小时内避免平卧。睡眠时抬高床头15-20厘米,减少夜间反流。若症状明显,可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶等胃黏膜保护剂,或奥美拉唑肠溶胶囊等抑酸药物。避免自行服用含铝制剂,长期使用需监测血铝浓度。
日常可饮用适量温蜂蜜水缓解灼烧感,避免穿紧身衣物增加腹压。