胆结石手术多数情况下无须插尿管,是否插尿管主要与手术方式、麻醉时间、患者基础疾病、术中风险等因素有关。
1. 手术方式腹腔镜胆囊切除术等微创手术通常无须插尿管,传统开腹手术因操作复杂可能需要插尿管。
2. 麻醉时间预计麻醉时间超过两小时的手术可能需插尿管,短时麻醉下进行的手术一般无须插尿管。
3. 基础疾病合并前列腺增生、尿潴留病史的患者术中可能需要插尿管,无泌尿系统疾病的患者通常无须插尿管。
4. 术中风险存在大出血风险或需术中监测尿量的特殊情况可能需插尿管,常规胆结石手术无须插尿管。
具体是否需要插尿管需由麻醉医生和手术医生根据患者个体情况评估,术后应尽早拔除尿管以减少尿路感染风险。