肋间神经痛可能由脊柱退行性变、病毒感染、胸椎损伤、带状疱疹后遗症等原因引起,可通过物理治疗、药物治疗、神经阻滞、手术治疗等方式缓解。
1. 脊柱退行性变胸椎骨质增生或椎间盘突出压迫神经根,表现为单侧放射性疼痛,可通过热敷理疗改善,急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、甲钴胺片、普瑞巴林胶囊。
2. 病毒感染带状疱疹病毒侵犯肋间神经,早期出现灼痛伴皮肤敏感,需抗病毒治疗,可选用阿昔洛韦片、加巴喷丁胶囊、维生素B1片,同时保持患处皮肤清洁干燥。
3. 胸椎损伤外伤或长期姿势不良导致胸椎错位,疼痛随呼吸加重,需手法复位配合康复训练,严重时使用塞来昔布胶囊、盐酸乙哌立松片、复方氯唑沙宗片缓解症状。
4. 带状疱疹后遗症疱疹消退后遗留神经痛,呈针刺样或电击样,建议采用脉冲射频治疗,药物可选氨酚羟考酮片、卡马西平片、维生素B12注射液,配合局部艾灸促进恢复。
日常避免提重物及突然转身动作,睡眠时选择硬板床,疼痛发作期间可尝试腹式呼吸减轻胸廓压力,若持续不缓解需及时就诊排除肿瘤或胸膜炎等器质性疾病。