左右两侧血压相差大可能由测量误差、动脉硬化、锁骨下动脉狭窄、主动脉夹层等原因引起。
1、测量误差：袖带位置不当或手臂活动可能导致测量值差异，建议重复测量时保持坐姿端正，袖带与心脏平齐。
2、动脉硬化：血管弹性下降导致血流动力学改变，可能与高血压、高血脂等因素有关，通常表现为头晕、肢体麻木，需控制血压血脂。
3、锁骨下动脉狭窄：动脉粥样硬化或先天畸形导致患侧血流减少，可能与吸烟、糖尿病有关，表现为患肢无力、脉搏减弱，需血管造影确诊。
4、主动脉夹层：血管内膜撕裂形成假腔，突发剧烈胸背痛伴双侧血压差超过20mmHg属急症，需立即进行CT血管成像检查。
日常监测血压应选择固定手臂，若多次测量差值超过15mmHg或伴随不适症状，建议尽早就医排查血管病变。
