第五跖骨骨折多数情况下需要石膏固定,但极少数稳定性骨折可尝试支具保护。处理方式主要与骨折类型、移位程度、患者活动需求等因素有关。
1. 骨折类型:无移位或轻微裂纹骨折可能无须石膏固定,可通过支具或硬底鞋保护。需定期复查X线确认愈合情况。
2. 移位程度:明显移位的骨折必须石膏固定以避免畸形愈合。若拒绝石膏,可能需手术内固定治疗。
3. 活动需求:运动员或特殊职业者可能选择可拆卸支具,但需严格限制负重活动。过早活动可能导致延迟愈合。
4. 愈合评估:即使未打石膏也需每2周复查X线,若出现愈合不良需立即干预。可配合超声波等物理治疗促进骨痂形成。
建议避免患肢负重4-6周,补充钙质与维生素D,选择高蛋白饮食有助于骨折修复。任何处理方案均需骨科医生评估后决定。