泌尿系结石可通过影像学检查、尿液分析、血液检查、临床症状评估等方式诊断。诊断过程需结合患者病史及辅助检查结果综合判断。
1、影像学检查:B超可发现多数肾盂和膀胱结石,CT平扫是诊断输尿管结石的金标准,能精确定位结石大小和位置。
2、尿液分析:检测尿液中红细胞、白细胞、结晶等成分,血尿提示结石可能损伤尿路黏膜,尿结晶分析有助于判断结石成分。
3、血液检查:血肌酐评估肾功能,血钙、尿酸等指标可发现代谢异常,甲状旁腺激素检测有助于排查继发性结石病因。
4、症状评估:典型肾绞痛表现为突发腰腹部剧痛伴恶心呕吐,膀胱结石可出现排尿中断,尿道结石常伴排尿困难及尿道口滴血。
确诊后需根据结石大小和位置选择治疗方案,日常建议增加饮水量,限制高草酸食物摄入,定期复查预防复发。