怀孕合并卵巢囊肿可通过定期超声监测、激素水平检测、保守治疗、手术干预等方式处理。卵巢囊肿可能由妊娠黄体囊肿、畸胎瘤、浆液性囊腺瘤、子宫内膜异位症等原因引起。
1、定期监测妊娠期生理性黄体囊肿多数会自行消退，建议每4-6周复查超声，观察囊肿大小变化。若囊肿直径小于5厘米且无血流信号，通常无须特殊处理。
2、激素检测检测孕酮和β-hCG水平有助于判断囊肿性质。黄体囊肿常伴随激素水平异常，可通过黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物支持治疗，但须严格遵医嘱。
3、保守治疗病理性囊肿如畸胎瘤可能引发扭转或破裂，表现为突发腹痛、阴道出血。可短期使用对乙酰氨基酚缓解疼痛，禁用非甾体抗炎药。必要时使用头孢曲松钠预防感染。
4、手术干预囊肿直径超过10厘米或怀疑恶性时，孕中期可行腹腔镜囊肿剔除术。手术适应证包括持续增长、血流丰富、CA125升高等，需由妇产科与麻醉科联合评估。
孕期发现卵巢囊肿应避免剧烈运动，建议左侧卧位休息，每日摄入优质蛋白和膳食纤维，出现腹痛或阴道流血立即就医。
