脑白质稀疏可能由年龄增长、慢性脑缺血、多发性硬化、阿尔茨海默病等原因引起,可通过改善生活方式、控制基础疾病、营养神经、康复训练等方式干预。
1、年龄增长生理性髓鞘退化导致脑白质密度降低,表现为轻微记忆力减退。建议保持规律作息和适度脑力活动,无须特殊治疗。
2、慢性脑缺血长期高血压或动脉硬化导致脑供血不足,可能伴随头晕和注意力下降。需控制血压血脂,可遵医嘱使用阿司匹林、尼莫地平、银杏叶提取物等改善循环药物。
3、多发性硬化自身免疫攻击髓鞘引发脱髓鞘病变,常见肢体麻木和视力异常。急性期需甲泼尼龙冲击治疗,缓解期使用干扰素β-1b、芬戈莫德等疾病修饰药物。
4、阿尔茨海默病β淀粉样蛋白沉积导致白质纤维损伤,多伴有认知功能障碍。可用多奈哌齐、美金刚改善认知,联合脑蛋白水解物营养神经。
日常注意低盐低脂饮食,适量补充B族维生素,避免头部外伤,合并明显认知或运动障碍时应及时神经科就诊。