睡不着觉可以挂神经内科、精神心理科、睡眠医学科、中医科或耳鼻喉科。失眠可能由心理压力、睡眠环境不佳、神经系统疾病、精神障碍或呼吸系统问题引起。
1、神经内科神经系统功能紊乱可能导致入睡困难或睡眠维持障碍。神经内科可排查脑部病变、神经递质失衡等器质性问题，如不宁腿综合征、帕金森病等伴随的失眠症状。常用检查包括多导睡眠监测、脑电图等，治疗可能涉及调节神经功能的药物。
2、精神心理科焦虑症、抑郁症等精神障碍常伴发失眠，表现为早醒或睡眠浅。精神心理科通过量表评估和心理干预进行治疗，可能开具具有镇静作用的抗抑郁药。认知行为疗法对慢性失眠有明确效果，需专业医师制定个性化方案。
3、睡眠医学科专门诊治各类睡眠障碍的科室，可精准区分失眠类型如入睡障碍型、早醒型或睡眠维持困难型。通过多导睡眠图分析睡眠结构，针对睡眠呼吸暂停等特殊病因采用呼吸机治疗，对昼夜节律紊乱者进行光疗调节。
4、中医科从气血失调、脏腑功能失衡角度辨证施治，心脾两虚型常用归脾汤，肝郁化火型适用龙胆泻肝汤。配合针灸选取神门、三阴交等穴位，耳穴压豆疗法对轻度失眠有调节作用。需中医师根据舌脉象判断体质类型。
5、耳鼻喉科阻塞性睡眠呼吸暂停综合征因气道狭窄导致频繁微觉醒，表现为打鼾伴日间嗜睡。耳鼻喉科通过鼻咽喉镜评估解剖结构，轻中度患者可用口腔矫正器，严重者需手术扩大气道。该病因易被误认为普通失眠而漏诊。
改善失眠需建立规律作息，睡前避免使用电子设备，卧室保持黑暗安静环境。午后限制咖啡因摄入，晚餐不宜过饱。白天适度运动有助于夜间入睡，但睡前剧烈运动可能加重失眠。短期失眠可通过调整生活方式缓解，持续超过一个月的睡眠障碍建议尽早就医明确病因。记录睡眠日记有助于医生判断病情，切勿自行长期服用安眠类药物。
