肾动脉狭窄性高血压多数情况下可通过药物控制，但严重狭窄未及时治疗可能引发肾功能衰竭、心脑血管事件等危及生命的并发症。
1、早期风险早期主要表现为药物难以控制的顽固性高血压，可能伴随头痛、视力模糊等症状，及时介入治疗可显著降低风险。
2、进展期风险持续缺血会导致肾小球滤过率下降，出现蛋白尿、夜尿增多等肾功能损害表现，此时需评估血管重建必要性。
3、终末期风险双侧肾动脉严重狭窄可能引发恶性高血压危象或尿毒症，需紧急处理。单侧完全闭塞可能导致患侧肾脏萎缩。
4、罕见并发症少数患者可能突发肾梗死、充血性心力衰竭或主动脉夹层等危急情况，这类急症需立即住院抢救。
确诊患者应定期监测血压和肾功能，限制钠盐摄入，避免使用非甾体抗炎药，严格遵医嘱调整降压方案。
