早泄可能由心理因素、龟头敏感度过高、前列腺炎、甲状腺功能亢进等原因引起,可通过行为训练、药物治疗、心理干预等方式改善。
1. 心理因素焦虑、紧张或性经验不足可能导致大脑射精控制中枢过度敏感。建议通过认知行为疗法缓解压力,配偶配合可降低紧张感,严重时可遵医嘱使用达泊西汀、帕罗西汀等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。
2. 龟头敏感度高阴茎背神经分布异常或包皮过长导致感觉阈值降低。可采用局部麻醉剂如利多卡因凝胶降低敏感度,包皮环切术对部分患者有效,行为训练如停动法可帮助控制射精。
3. 前列腺炎可能与细菌感染、久坐等因素有关,常伴尿频、会阴胀痛。需针对炎症使用左氧氟沙星等抗生素,配合坦索罗辛改善排尿,同时避免辛辣食物刺激。
4. 甲状腺功能亢进甲状腺激素水平升高导致交感神经兴奋性增强。需检测游离T3、T4确诊,使用甲巯咪唑控制激素分泌,β受体阻滞剂如普萘洛尔可缓解心悸等伴随症状。
规律作息、适度运动有助于改善整体身体机能,避免过度手淫或频繁性刺激,必要时需到泌尿外科或男科进行专项检查。