胆汁反流可能由胃肠功能紊乱、胃部手术史、幽门括约肌功能障碍、胃食管反流病等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方式改善。
1、胃肠功能紊乱长期精神紧张或饮食不规律可能导致胃肠蠕动异常,表现为腹胀、嗳气。建议少食多餐,避免高脂饮食,可遵医嘱使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片、马来酸曲美布汀片等促胃肠动力药。
2、胃部手术史胃切除术后可能破坏正常解剖结构,导致胆汁反流性胃炎,伴随烧心、口苦。需避免平卧进食,夜间抬高床头,必要时使用铝碳酸镁咀嚼片、熊去氧胆酸胶囊、硫糖铝混悬凝胶等黏膜保护剂。
3、幽门功能障碍幽门括约肌松弛可能与年龄增长或慢性炎症有关,典型症状为餐后胆汁性呕吐。可尝试腹式呼吸训练,药物选择包括盐酸伊托必利片、奥美拉唑肠溶胶囊、瑞巴派特片等。
4、胃食管反流病下食管括约肌压力降低时可能合并胆汁反流,出现胸骨后灼痛。需控制体重和戒烟,药物可用艾司奥美拉唑镁肠溶片、胆宁片、复方阿嗪米特肠溶片等。
日常避免穿紧身衣物,饭后2小时内不要平卧,适量食用燕麦、南瓜、猴头菇等富含膳食纤维的食物有助于胃肠功能恢复。