总胆汁酸升高可能由生理性饮食因素、肝炎、胆道梗阻、肝硬化等引起，需结合肝功能检查进一步评估。
1、饮食因素高脂饮食或空腹采血可能导致暂时性胆汁酸升高，调整饮食结构并复查即可。
2、肝炎病毒性肝炎或药物性肝损伤会破坏肝细胞功能，常伴随转氨酶升高，需保肝治疗如使用复方甘草酸苷、水飞蓟宾、双环醇等药物。
3、胆道梗阻胆结石或肿瘤压迫胆管时胆汁排泄受阻，可能出现黄疸，需解除梗阻并配合熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸等利胆药物。
4、肝硬化晚期肝纤维化导致胆汁酸代谢异常，多伴有门脉高压症状，需进行抗纤维化治疗并监测并发症。
发现胆汁酸持续升高应完善腹部超声等检查，避免饮酒及高胆固醇食物，遵医嘱定期复查肝功能。
