皮肌炎患者生存期差异较大，多数患者通过规范治疗可长期生存，实际生存时间与疾病分型、治疗反应、并发症控制等因素密切相关。
1. 疾病分型无肌病性皮肌炎预后较好，典型皮肌炎5年生存率较高，合并恶性肿瘤的皮肌炎预后较差。
2. 治疗反应对糖皮质激素和免疫抑制剂敏感的患者预后良好，治疗抵抗者可能进展为间质性肺病等严重并发症。
3. 并发症合并快速进展型间质性肺病者生存期显著缩短，严重吞咽困难可能导致吸入性肺炎。
4. 随访管理规律监测肌酶谱和肺功能可早期发现病情变化，及时调整治疗方案有助于改善预后。
建议患者定期风湿免疫科随访，保持适度运动锻炼，注意防晒和皮肤护理，避免感染等诱发因素。
