脱髓鞘疾病可使用免疫调节剂、糖皮质激素、神经营养药物、对症治疗药物等,具体用药需根据疾病类型和严重程度由神经内科医生制定个体化方案。
1、免疫调节剂干扰素β-1a、醋酸格拉替雷等可调节免疫功能,适用于多发性硬化等自身免疫性脱髓鞘疾病,需监测肝功能及血常规。
2、糖皮质激素甲泼尼龙冲击治疗能快速减轻急性期炎症反应,改善神经功能缺损,使用时需注意电解质紊乱和感染风险。
3、神经营养药物甲钴胺、鼠神经生长因子等有助于促进髓鞘修复,常作为辅助治疗,可能出现皮疹等过敏反应。
4、对症治疗药物巴氯芬可缓解肌张力增高,普瑞巴林改善神经痛,需根据症状选择,可能与原发病治疗药物存在相互作用。
脱髓鞘疾病患者应保持规律作息,避免感染诱发复发,用药期间定期复查磁共振和神经电生理检查,严格遵循医嘱调整用药方案。