牙齿矫正器主要通过持续施加生物力学作用力引导牙槽骨改建，从而调整牙齿位置和咬合关系。其核心原理涉及机械力传导、骨组织代谢重建及牙齿移动调控。
一、机械力传导机制固定托槽通过弓丝弹性形变产生持续轻力，每颗托槽预设的角度与厚度差异形成不同方向的力矩。隐形矫治器则利用高分子材料回弹性，通过计算机设计的牙套形态差异产生定向压力。这些力通过牙周膜传递至牙槽骨，刺激压力侧破骨细胞活化、张力侧成骨细胞增殖。
二、骨改建生物学过程牙周膜受压后释放前列腺素等介质，激活RANKL信号通路促进局部骨吸收。受牵拉侧则通过Wnt通路刺激新骨沉积。这种动态平衡使牙齿在骨窝内缓慢移动，平均每月生理性移动距离约1毫米，确保移动过程不损伤牙根及周围组织。
三、三维位置调控系统托槽槽沟设计控制牙齿近远中倾斜度，底板厚度调节唇舌向位置，转矩设计管理牙根角度。隐形矫治通过三维建模预设每步移动量，利用材料厚度差实现牙齿旋转、压低或伸长等复杂移动，每副牙套可完成0.2-0.3毫米位移。
四、咬合功能重建矫正过程中通过颌间牵引调整上下颌关系，II类牵引改善下颌后缩，III类牵引纠正反颌。多功能弓丝可同时整平牙弓曲线并关闭间隙，种植支抗提供绝对支抗控制后牙位置，最终建立功能性咬合接触。
五、软组织适应性改变牙齿移动带动牙龈纤维重组，胶原纤维重新排列需6-12个月。舌肌与唇颊肌压力平衡影响稳定性，需配合肌功能训练。保持阶段使用透明保持器或固定舌侧丝，防止弹性纤维回缩导致复发。
矫正期间需保持口腔卫生，使用专用间隙刷清洁托槽周围，避免食用过硬黏性食物防止附件脱落。定期复诊调整加力，佩戴隐形矫治器需保证每日20小时以上佩戴时间。完成矫正后建议长期佩戴保持器，夜间使用可减少复发概率。出现矫治器压迫黏膜或牙齿异常松动时应及时就诊处理。
