胃癌手术后复发症状主要有上腹疼痛、消化道出血、体重下降、腹部肿块等。复发症状可能由肿瘤残留、淋巴结转移、腹膜种植、远处转移等因素引起。
1. 上腹疼痛：肿瘤局部复发可能刺激腹膜或侵犯神经，表现为持续性隐痛或钝痛，疼痛程度随病情进展加重。可遵医嘱使用奥沙利铂、卡培他滨、替吉奥等药物控制。
2. 消化道出血：复发肿瘤侵蚀血管可能导致呕血或黑便，出血量较大时可出现贫血症状。内镜下止血或使用雷贝拉唑、生长抑素、氨甲环酸等药物干预。
3. 体重下降：肿瘤消耗及进食障碍导致营养摄入不足，可能出现进行性消瘦。需加强肠内营养支持，补充蛋白粉、维生素复合剂、免疫营养素等。
4. 腹部肿块：肿瘤局部生长形成可触及包块，多伴有腹胀或肠梗阻症状。需通过影像学评估后选择放疗或使用伊立替康、多西他赛等二线化疗方案。
术后患者应定期进行胃镜和肿瘤标志物检查，保持高蛋白饮食并适当活动，出现异常症状需及时复查增强CT或PET-CT明确病情。
