人流手术前服用米非司酮主要用于软化宫颈、减少术中出血及降低子宫损伤风险,其作用机制包括拮抗孕激素、诱导蜕膜坏死等。
1、软化宫颈米非司酮通过抑制孕激素受体,促使宫颈胶原纤维降解,使宫颈口松弛,便于手术器械进入,减少机械性扩张导致的宫颈裂伤。
2、减少出血药物引起蜕膜组织变性坏死,降低子宫血供,术中子宫内膜剥离更完整,从而减少术中出血量,平均可降低出血量约30%。
3、降低损伤宫颈软化后手术操作难度下降,子宫穿孔等并发症概率显著降低,尤其适用于初孕妇或宫颈条件较差者。
4、协同药效与米索前列醇联用可增强宫缩效果,缩短手术时间,但需严格遵医嘱用药,禁忌用于异位妊娠或肾上腺疾病患者。
术前需完善超声检查排除禁忌症,服药后可能出现恶心、腹痛等反应,需密切观察阴道出血情况并及时与医生沟通。