癫痫能否治愈需结合发作类型、病因及治疗反应综合判断，部分患者可达到无发作状态。
癫痫的治疗效果与病因密切相关。原发性癫痫中，儿童良性癫痫通过规范药物治疗，多数在青春期后可逐渐停药且不复发。继发性癫痫若由可逆性病因导致，如脑炎后遗症或代谢紊乱，在病因消除后可能实现临床治愈。药物难治性癫痫中，约半数患者可通过手术切除致痫灶获得发作控制，但需严格术前评估。部分综合征如Lennox-Gastaut综合征则需长期药物管理。
存在脑结构异常或遗传性癫痫综合征的患者通常需要终身治疗。即使达到无发作状态，突然停药可能导致复发，减药过程需持续数年。生酮饮食和迷走神经刺激术可作为辅助治疗手段改善发作频率。
癫痫患者应保持规律作息，避免熬夜、饮酒等诱发因素，定期复查脑电图和血药浓度监测。驾驶、高空作业等高风险活动需严格限制。
