2型糖尿病和1型糖尿病的主要区别在于发病机制、发病年龄及治疗方式。1型糖尿病多为自身免疫性疾病，常见于青少年；2型糖尿病与胰岛素抵抗相关，多发于中老年。
1型糖尿病是由于胰岛β细胞被自身免疫破坏，导致胰岛素绝对缺乏。患者通常起病急骤，伴随明显消瘦、多饮多尿等症状，必须终身依赖胰岛素治疗。这类患者发病年龄多在30岁前，部分病例有家族遗传倾向。典型症状包括酮症酸中毒倾向，血糖波动大，需要严格监测。
2型糖尿病主要因胰岛素抵抗伴相对分泌不足所致。患者多为40岁以上超重人群，起病隐匿，早期常无症状。治疗上可通过口服降糖药控制，如二甲双胍片、格列美脲片等，严重时才需胰岛素辅助。该类型与不良生活方式密切相关，常见并发症包括心血管疾病和视网膜病变。部分患者存在黑棘皮病等胰岛素抵抗特征性表现。
建议糖尿病患者定期监测血糖，保持合理饮食和规律运动，遵医嘱规范用药。出现异常症状应及时就医调整治疗方案。
