子宫肥大通常不影响生育，但可能由慢性炎症、多产史、子宫肌瘤、子宫腺肌症等原因引起，需根据具体病因评估生育风险。
1. 慢性炎症长期盆腔炎或宫颈炎可能导致子宫充血肥大，表现为下腹坠痛、白带增多。治疗需控制感染，可遵医嘱使用甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素。
2. 多产史多次妊娠分娩可能使子宫肌层弹性减弱，出现均匀性肥大。若无其他病变，通常不影响受孕，建议孕前超声评估子宫状态。
3. 子宫肌瘤肌壁间肌瘤可能导致子宫不对称增大，可能伴随月经量多。药物治疗可用米非司酮、GnRH-a类药物，较大肌瘤需手术剔除。
4. 子宫腺肌症子宫内膜异位至肌层会引起痛经和子宫均匀增大，可能降低妊娠概率。可尝试促性腺激素释放激素激动剂治疗，严重者需手术干预。
备孕前建议妇科检查明确子宫肥大原因，保持规律作息，避免辛辣刺激饮食，适度运动增强盆腔血液循环。
