强直性脊柱炎可能影响关节活动、心肺功能、视力及心理健康,主要表现包括脊柱僵硬、胸廓活动受限、虹膜睫状体炎和焦虑抑郁。
1、关节活动受限脊柱和骶髂关节炎症导致晨僵、弯腰困难,严重时出现竹节样脊柱强直。需通过抗炎药物如塞来昔布、柳氮磺吡啶联合康复训练延缓进展。
2、胸廓扩张障碍肋椎关节融合使呼吸幅度下降,可能引发限制性肺疾病。建议定期肺功能检查,使用阿达木单抗等生物制剂控制炎症。
3、眼部并发症约三成患者合并急性虹膜睫状体炎,表现为眼红眼痛。需眼科急诊处理,局部应用醋酸泼尼松龙滴眼液和散瞳药物。
4、心理社会负担慢性疼痛和残疾风险易引发抑郁,青少年患者更易出现社交障碍。心理干预应与药物治疗同步,必要时使用舍曲林等抗抑郁药。
保持规律游泳等低冲击运动,睡硬板床维持脊柱生理曲度,定期监测炎症指标和关节活动度。