慢性肾功能衰竭无法完全治愈,但可通过控制原发病、延缓肾功能恶化、替代治疗等方式长期维持。主要干预方式有药物治疗、透析治疗、肾移植、生活方式调整。
1、药物治疗使用降压药控制高血压,常用血管紧张素转换酶抑制剂;纠正贫血可选用重组人促红细胞生成素;调节钙磷代谢需配合磷结合剂。
2、透析治疗终末期患者需血液透析或腹膜透析替代肾功能,需每周进行多次治疗,可能伴随低血压或感染等并发症。
3、肾移植理想条件下可行肾移植手术,术后需长期服用免疫抑制剂预防排斥反应,移植肾存活时间受供体匹配度影响。
4、生活方式调整限制蛋白质摄入量,选择优质蛋白如鸡蛋清;控制钠钾磷摄入,避免高盐高钾食物;戒烟限酒,保持适度运动。
患者需定期监测肾功能指标,严格遵医嘱用药,出现水肿或乏力加重应及时就诊,营养师指导下制定个性化饮食方案。