胃癌手术指征主要包括肿瘤浸润深度超过黏膜下层、存在淋巴结转移、肿瘤直径超过2厘米以及出现梗阻或出血等并发症。
1、肿瘤浸润深度：肿瘤浸润深度超过黏膜下层是胃癌手术的重要指征。黏膜下层以下的浸润可能增加淋巴结转移概率，通常表现为上腹隐痛或消化不良。
2、淋巴结转移：影像学或病理证实存在淋巴结转移需手术治疗。转移淋巴结数量与位置直接影响手术范围，可能伴随体重下降或贫血。
3、肿瘤直径：肿瘤直径超过2厘米通常建议手术干预。较大肿瘤可能侵犯周围器官，常见症状包括早饱感或黑便。
4、并发症出现：出现梗阻、穿孔或大出血等并发症需急诊手术。这些情况可能危及生命，表现为剧烈腹痛或呕血。
确诊胃癌后应尽早就医评估，根据肿瘤分期选择根治性切除、姑息手术或综合治疗方案，术后需定期复查胃镜和影像学检查。
