蛀牙可能由口腔清洁不足、高糖饮食、牙齿结构异常、唾液分泌减少等原因引起,可通过改善口腔卫生、调整饮食结构、窝沟封闭、氟化物治疗等方式干预。
1、口腔清洁不足未及时清除牙菌斑导致细菌产酸腐蚀牙釉质,表现为牙齿表面出现白垩色斑块。建议使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法,必要时使用氯己定含漱液辅助控制菌斑。
2、高糖饮食频繁摄入蔗糖等可发酵碳水化合物,为致龋菌提供代谢底物。限制餐间零食摄入,可用木糖醇替代蔗糖,餐后咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌。
3、牙齿结构异常釉质发育不全或深窝沟易滞留食物残渣,可能与遗传或婴幼儿期维生素D缺乏有关。早期可进行预防性树脂充填,严重缺损需复合树脂修复。
4、唾液分泌减少舍格伦综合征或药物副作用导致唾液缓冲能力下降。人工唾液替代治疗可选用羧甲基纤维素钠溶液,系统性疾病需针对原发病治疗。
定期口腔检查建议每半年一次,日常使用含氟牙线清洁邻面,儿童可考虑专业涂氟增强牙釉质抗酸能力。