治疗子宫内膜癌的手术方法主要有全子宫切除术、双侧附件切除术、盆腔淋巴结清扫术、腹主动脉旁淋巴结清扫术。
1、全子宫切除术切除子宫体和子宫颈,适用于早期子宫内膜癌患者,可配合术中冰冻病理检查决定是否需扩大手术范围。
2、双侧附件切除术同时切除双侧输卵管和卵巢,适用于绝经后患者或肿瘤累及附件者,可减少雌激素分泌对肿瘤的影响。
3、盆腔淋巴结清扫术清除髂总、髂内外及闭孔淋巴结,用于评估肿瘤分期和预后,适用于中高危患者或术前影像提示淋巴结转移者。
4、腹主动脉旁淋巴结清扫术清扫肾血管水平以下的腹主动脉旁淋巴结,适用于高级别肿瘤或影像学提示上腹部淋巴结转移的患者。
术后需根据病理结果制定辅助治疗方案,定期随访监测肿瘤标志物和影像学检查,保持均衡饮食和适度运动。