阑尾炎需与急性胃肠炎、肠系膜淋巴结炎、右侧输尿管结石、女性盆腔炎等疾病鉴别。
1、急性胃肠炎急性胃肠炎多有不洁饮食史,表现为阵发性脐周痛伴呕吐腹泻,压痛范围较广,无固定右下腹压痛,可通过血常规及粪便检查鉴别。
2、肠系膜淋巴结炎儿童多见,常有上呼吸道感染史,腹痛位置不固定,超声显示肠系膜淋巴结肿大,白细胞计数轻度升高。
3、右侧输尿管结石突发绞痛向会阴放射,伴血尿但无发热,尿常规可见红细胞,CT可显示结石位置,麦氏点无固定压痛。
4、女性盆腔炎育龄女性出现下腹双侧压痛,阴道分泌物异常,妇科检查宫颈举痛明显,超声可见输卵管增粗或盆腔积液。
出现持续腹痛建议尽早就医,完善腹部超声、CT等检查明确诊断,避免自行服用止痛药掩盖病情。