髋臼粉碎性骨折后遗症主要包括创伤性关节炎、股骨头坏死、髋关节僵硬及下肢深静脉血栓形成。
1、创伤性关节炎骨折后关节面不平整导致长期磨损,表现为活动时疼痛和弹响。可通过关节腔注射玻璃酸钠缓解症状,严重者需行人工关节置换术。
2、股骨头坏死骨折损伤血供导致股骨头缺血性坏死,早期表现为腹股沟区隐痛。核心治疗包括高压氧治疗和髓芯减压术,晚期需关节置换。
3、髋关节僵硬长期制动引发关节周围软组织挛缩,表现为屈伸受限。康复期需持续进行CPM机训练和手法松解,必要时行关节镜下松解术。
4、下肢深静脉血栓卧床导致血流淤滞,表现为小腿肿胀和压痛。预防性使用低分子肝素钙,急性期需植入下腔静脉滤器。
术后应坚持康复锻炼,定期复查X线片,控制体重减轻关节负荷,出现异常疼痛或活动障碍需及时就诊。