孩子发烧手脚凉身上热可能与体温调节失衡、感染性发热、血液循环不良、严重感染等因素有关，可通过物理降温、药物退热、改善循环、抗感染等方式缓解。
1、体温调节失衡婴幼儿体温中枢发育不完善，高烧时外周血管收缩导致手脚凉。建议家长用温水擦拭腋窝腹股沟，避免酒精擦浴，保持室温适宜。
2、感染性发热病毒或细菌感染引发炎症反应，可能与上呼吸道感染、肺炎等有关，常伴咳嗽流涕。可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂、小儿豉翘清热颗粒。
3、血液循环不良发热时血液重新分配导致末梢循环差。家长需按摩孩子手脚促进血流，适当补充温水，监测尿量防止脱水。
4、严重感染脓毒症等重症感染可能出现四肢厥冷，伴随精神萎靡或皮疹。需立即就医进行血培养检查，必要时静脉用抗生素如头孢曲松、阿奇霉素。
观察孩子精神状态，持续高热不退或出现抽搐需急诊处理，发热期间宜少量多次饮用温水，避免包裹过厚影响散热。
