胃癌最明显的症状包括上腹隐痛、食欲减退、呕血黑便、体重骤降，症状发展通常从早期消化不良逐渐进展为晚期恶病质。
1、上腹隐痛早期多表现为剑突下钝痛或饱胀感，与慢性胃炎症状相似，可能由胃黏膜损伤或肿瘤浸润神经引起。可遵医嘱使用铝碳酸镁、瑞巴派特、替普瑞酮等胃黏膜保护剂。
2、食欲减退肿瘤占位效应导致早饱感，伴随胃酸分泌异常。可能与胃窦部肿瘤梗阻或胃动力紊乱有关，需通过胃镜检查明确，可短期使用甲氧氯普胺改善症状。
3、呕血黑便肿瘤侵蚀血管引发上消化道出血，呕血物呈咖啡渣样，黑便具有柏油样特征。紧急处理需静脉用质子泵抑制剂如奥美拉唑，必要时行内镜下止血。
4、体重骤降肿瘤消耗及进食障碍导致半年内体重下降超过10％，可能伴随贫血和低蛋白血症。需营养支持联合抗肿瘤治疗，常用肠内营养粉剂补充热量。
出现持续两周以上消化道症状应及时进行胃镜筛查，日常避免高盐腌制食物，戒烟限酒可降低发病风险。
