神经性耳聋可能由遗传因素、噪声暴露、药物毒性、突发性耳聋等原因引起,可通过药物治疗、助听器植入、人工耳蜗手术等方式干预。
1、遗传因素部分患者存在耳蜗毛细胞基因缺陷,表现为渐进性听力下降,建议进行基因检测,可遵医嘱使用甲钴胺、银杏叶提取物、辅酶Q10等神经营养药物。
2、噪声暴露长期接触85分贝以上噪声会导致毛细胞损伤,早期表现为高频听力减退,需脱离噪声环境并使用地塞米松、前列地尔、尼莫地平改善微循环。
3、药物毒性氨基糖苷类抗生素等耳毒性药物可能破坏耳蜗功能,常伴随耳鸣眩晕,应立即停药并采用高压氧治疗,配合使用三磷酸腺苷、维生素B1等。
4、突发性耳聋可能与病毒感染或内耳供血障碍有关,72小时内突发听力丧失,需联合使用糖皮质激素、巴曲酶、金纳多等药物进行抢救性治疗。
日常需避免长时间佩戴耳机,控制血压血糖稳定,突发听力下降应及时至耳鼻喉科就诊,重度耳聋患者可评估人工耳蜗植入适应症。