腰椎间盘突出压迫坐骨神经可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。该症状通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损、遗传因素等原因引起。
1、卧床休息急性期需严格卧床2-3天,选择硬板床并保持腰椎自然曲度,避免久坐或弯腰动作,可配合热敷缓解肌肉痉挛。
2、物理治疗牵引治疗可减轻椎间盘压力,超短波等理疗有助于消除神经根水肿,建议在康复科医师指导下进行针对性方案设计。
3、药物治疗非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解疼痛,甲钴胺营养神经,严重者可短期使用糖皮质激素,所有药物均须遵医嘱使用。
4、手术治疗经皮椎间孔镜等微创手术适用于保守治疗无效者,传统开放手术适用于严重神经压迫病例,需由脊柱外科评估手术指征。
日常应避免提重物及剧烈扭转腰部,加强腰背肌锻炼可选择游泳或五点支撑法,肥胖者需控制体重减轻腰椎负荷。