房颤治疗新进展包括导管消融术、左心耳封堵术、新型抗凝药物应用以及节律控制策略优化。
1、导管消融术
通过射频或冷冻能量隔离肺静脉电位,适用于药物难治性房颤,术后需持续抗凝并监测心律。
2、左心耳封堵术
经皮植入封堵装置预防血栓栓塞,适用于高出血风险患者,需联合短期抗凝治疗。
3、新型抗凝药物
达比加群酯、利伐沙班等直接口服抗凝药较华法林出血风险更低,需根据肾功能调整用药。
4、节律控制优化
结合胺碘酮、决奈达隆等药物与器械治疗,对持续性房颤患者实施个体化复律方案。
建议房颤患者定期监测INR值,控制高血压等基础疾病,避免剧烈运动诱发心律失常。