痔疮伴随严重脱肛可通过保守治疗、硬化剂注射、胶圈套扎、手术治疗等方式改善。脱肛通常由长期便秘、妊娠分娩、久坐久站、盆底肌松弛等因素引起。
1、保守治疗轻度脱肛可使用高锰酸钾坐浴缓解水肿，配合痔疮栓如复方角菜酸酯栓、化痔栓、普济痔疮栓等药物。患者需避免久蹲用力排便。
2、硬化剂注射适用于二度以内直肠黏膜脱垂，将聚桂醇等硬化剂注射至脱垂部位，通过无菌性炎症反应使组织纤维化固定。可能出现肛门坠胀感等短期不适。
3、胶圈套扎通过器械将特制胶圈套扎在脱出痔核根部，阻断血供使痔核坏死脱落。术后需观察是否出现继发出血或感染。
4、手术治疗三度以上脱垂需行吻合器痔上黏膜环切术或经会阴直肠切除术，术后需保持肛周清洁，预防吻合口瘘等并发症。
日常应增加膳食纤维摄入，养成定时排便习惯，避免搬运重物等腹压增高行为。脱垂组织出现嵌顿坏死需立即就医。
