中年人长痘痘可能与激素波动、皮肤护理不当、饮食因素、精神压力以及某些疾病有关。痘痘即痤疮，主要由毛囊皮脂腺堵塞引发炎症所致，并非青少年专属。
1、激素波动中年女性更年期前后雌激素水平下降，雄激素相对升高会刺激皮脂分泌。多囊卵巢综合征等内分泌疾病也可能导致激素紊乱。这类情况需检测性激素六项，必要时遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片等调节激素药物，或外用夫西地酸乳膏抗炎。
2、皮肤护理不当使用过度油腻的护肤品或清洁不足会导致毛孔堵塞。频繁去角质破坏皮肤屏障反而加重炎症。建议选用含神经酰胺的修复类护肤品，避免含矿油、羊毛脂等致痘成分。清洁可选用氨基酸类洗面奶，配合水杨酸棉片每周使用2-3次。
3、高糖高脂饮食摄入过多乳制品、巧克力等高升糖食物会刺激胰岛素样生长因子分泌，促进角质细胞增殖。长期高脂饮食可能改变皮脂组成。日常需控制牛奶摄入量，增加三文鱼等富含Omega-3脂肪酸的食物，有助于减轻炎症反应。
4、慢性压力工作家庭压力会导致皮质醇水平升高，刺激皮脂腺并降低皮肤修复能力。伴随焦虑可能出现抠挤痘痘等加重皮损的行为。可通过正念冥想缓解压力，严重失眠者可短期使用枣仁安神胶囊，但需避免形成药物依赖。
5、药物或疾病因素长期使用糖皮质激素或锂制剂等药物可能诱发痤疮。糖尿病胰岛素抵抗、库欣综合征等疾病也常伴发痘痘。若伴随多毛、月经紊乱等症状，需筛查血糖和肾上腺功能。治疗基础疾病后，可配合使用克林霉素磷酸酯凝胶控制局部炎症。
中年痤疮患者需避免自行挤痘导致瘢痕，外出时做好物理防晒。建议每周进行有氧运动促进代谢，睡眠保证7小时以上。若皮疹持续加重或出现囊肿结节，应及时到皮肤科就诊，必要时采用红蓝光治疗或局部注射糖皮质激素。日常可饮用菊花决明子茶帮助清热，但需注意脾胃虚寒者慎用。
