支气肺炎咳嗽的症状主要有刺激性干咳、咳痰、胸痛、发热、呼吸困难等。支气肺炎通常由细菌感染、病毒感染、支原体感染等因素引起,可能伴随肺部啰音、乏力等症状,需通过血常规、胸片等检查确诊。
1、刺激性干咳支气肺炎早期常表现为阵发性刺激性干咳,夜间或晨起时加重。咳嗽由炎症刺激支气管黏膜引起,可能伴随咽喉瘙痒感。若由支原体感染导致,可遵医嘱使用阿奇霉素干混悬剂、罗红霉素分散片、盐酸多西环素片等药物治疗。
2、咳痰随着病情进展,咳嗽会逐渐出现白色黏液痰或黄绿色脓痰。细菌感染时痰液量多且黏稠,病毒感染时痰液稀薄。痰中带血可能提示黏膜损伤,需警惕肺炎链球菌感染,可使用头孢克肟颗粒、左氧氟沙星片、氨溴索口服溶液等药物。
3、胸痛咳嗽剧烈时可引发胸骨后钝痛或刺痛,深呼吸时加重。胸痛可能与炎症累及胸膜有关,部分患者会出现牵涉性肩背部疼痛。胸痛持续需排除胸膜炎,可配合使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片缓解症状。
4、发热多数患者出现38-39℃中低热,支原体肺炎可能出现持续高热。发热时伴随寒战、头痛,提示全身炎症反应。体温超过38.5℃可遵医嘱使用小儿退热栓、复方锌布颗粒剂等退热药物,同时需补充水分。
5、呼吸困难重症患者因肺泡换气功能障碍出现呼吸急促、口唇发绀。婴幼儿可能出现鼻翼扇动、三凹征等表现,提示存在低氧血症。此时需及时氧疗,必要时使用甲泼尼龙注射液、氨茶碱注射液等药物改善通气。
支气肺炎患者应保持室内空气流通,每日饮水1500-2000毫升稀释痰液。饮食选择百合粥、雪梨羹等润肺食物,避免辛辣刺激。咳嗽期间用盐水漱口减少咽喉刺激,卧床时抬高床头30度缓解呼吸不畅。若咳嗽超过2周未缓解或出现咯血、意识模糊等症状,需立即就医。