茵陈具有清热利湿、利胆退黄、保肝护肝等功效,主要用于黄疸、肝炎、胆囊炎等疾病的辅助治疗。
1、清热利湿茵陈性微寒味苦,归肝胆经,其清热利湿功效对湿热蕴结型黄疸效果显著。现代研究表明茵陈中的滨蒿内酯等成分能促进胆汁分泌,帮助排出体内湿热毒素。临床常用于治疗急性黄疸型肝炎早期出现的目黄、身黄、小便黄等症状,常与栀子、大黄配伍组成茵陈蒿汤。
2、利胆退黄茵陈能显著增加胆汁分泌量并降低胆汁黏稠度,对胆管结石、胆囊炎引起的梗阻性黄疸具有改善作用。其有效成分6,7-二甲氧基香豆素可松弛奥狄氏括约肌,与金钱草联用时可增强溶石排石效果。使用茵陈素片等制剂时需监测肝功能变化。
3、保肝护肝茵陈提取物对四氯化碳等肝毒物质导致的肝损伤具有保护作用,能降低血清转氨酶水平。其保肝机制包括抑制肝星状细胞活化、减轻氧化应激损伤等。慢性乙型肝炎患者可配合使用茵栀黄口服液,但需注意避免与免疫抑制剂同用。
4、抗炎抑菌茵陈水煎剂对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等常见致病菌有抑制作用,其绿原酸等成分能抑制炎症因子释放。对于肝胆系统感染引起的发热、胁痛症状,可与蒲公英、黄芩等配伍使用。外用茵陈煎汤湿敷还可缓解湿疹瘙痒。
5、调节免疫茵陈多糖能增强巨噬细胞吞噬功能,调节Th1/Th2细胞平衡,对自身免疫性肝炎具有双向调节作用。使用茵陈蒿精油软胶囊时,自身免疫性疾病患者需谨慎评估免疫状态。长期大量使用可能导致淋巴细胞亚群比例异常。
使用茵陈制剂期间应忌食油腻辛辣食物,避免饮酒加重肝脏负担。出现食欲减退、皮肤瘙痒等不良反应时应停药就医。孕妇、哺乳期妇女及G6PD缺乏症患者禁用。建议在中医师指导下根据体质辩证使用,常规用量6-15克煎服,不宜超过30天连续服用。肝功能异常者需定期复查转氨酶及胆红素指标。