胆汁性肝硬化可通过药物治疗、营养支持、内镜干预、肝移植等方式治疗。胆汁性肝硬化通常由原发性胆汁性胆管炎、胆道梗阻、遗传代谢异常、长期胆汁淤积等原因引起。
1、药物治疗熊去氧胆酸可改善胆汁淤积，奥贝胆酸适用于对熊去氧胆酸反应不佳者，免疫抑制剂如布地奈德可用于合并自身免疫性肝炎患者。
2、营养支持补充脂溶性维生素A、D、E、K，限制铜摄入量，高蛋白饮食有助于纠正营养不良，必要时使用中链甘油三酯作为脂肪来源。
3、内镜干预内镜下胆管支架置入适用于胆道狭窄患者，经颈静脉肝内门体分流术可缓解门静脉高压，内镜治疗需配合抗感染预防胆管炎。
4、肝移植终末期患者需评估肝移植指征，术后需长期使用免疫抑制剂如他克莫司，移植后5年生存率超过80％，需定期监测排斥反应。
患者应严格戒酒，每日监测体重变化，出现皮肤瘙痒可使用考来烯胺，定期复查肝功能与腹部超声评估病情进展。
